[TFCC] 손목이 욱신거릴 땐 ‘TFCC 손상’ 의심해 보세요.

TFCC

스마트폰을 하다가 새끼손가락 끝부터 이어지는 손목이 욱신거리거나 시큰거리는 통증이 있다면?

TFCC 손상을 의심해볼 필요가 있습니다.

오늘은 우리에게 조금은 생소할 수 있는 ‘TFCC 손상’에 대해 알아보겠습니다.

1. TFCC란? ​

TFCC는 우리말로 삼각섬유연골 복합체(TFCC, Triangular Fibrocartilage Complex)라고 하며, 손목에서 새끼손가락 방향으로 손목을 이루는 큰 뼈인 요골과 척골 그리고 작은 뼈인 수근골들 사이에 있는 삼각형 모양의 구조물로 연골과 인대를 말합니다. 이 연골은 손목을 돌리거나 뒤로 젖힐 때 손목 관절의 완충작용을 하여 손목의 안정성을 유지하고 압박을 지탱하는 역할을 수행합니다. 또한 부드러운 관절면을 유지해 손과 손목 사이의 충격을 완화하는 쿠션 역할도 수행하고 있습니다. 이러한 삼각섬유연골(TFCC)이 외상이나 반복적인 미세 손상, 퇴행성 변화에 의해 파열되는 것을 ‘삼각섬유연골 손상’, ‘삼각섬유성연골 복합체 파열’이라고 합니다.

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2. TFCC 원인

1)일상생활 중 손목 사용

보통은 땅에 넘어지면서 손으로 땅을 짚거나, 무거운 물건을 손목을 이용해 들어 올릴 때 충격을 받아 발생하는 경우가 많습니다. 빙판에서 넘어지거나 무거운 물건을 들고 움직이는 일을 반복적으로 하는 경우에도 TFCC 손상 진단이 내려질 때가 많죠. 또한 잦은 손목 사용에 의한 퇴행성 마모로 인해 발생하기도 합니다. 그래서 보통 테니스나 배드민턴 같은 라켓 운동이나, 골프, 야구 등의 운동을 하는 사람에게서 자주 찾아볼 수 있으며, 주부, 미용사 등 손목을 많이 사용하는 직업을 가진 사람들에게도 많이 나타납니다.

최근에는 스마트폰을 손에서 놓지 않고 장시간 사용하거나, 업무 특성상 하루 종일 모니터 앞에서 타이핑을 하는 젊은 층에게 TFCC 손상이 흔하게 나타납니다.

 

2) 선천적 뼈 구조 이상

손목에 특별한 외상을 입은 적이 없고, 손목을 반복적으로 사용하지 않았는데도 통증이 발생하는 사람들도 있습니다. 이는 대부분 선천적으로 한쪽 뼈가 길어 발생하는 뼈 구조 이상인 경우가 많습니다.

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3. TFCC 증상​

TFCC 손상을 입게 되면 보통 새끼손가락 방향에서 시작해서 손목 바깥쪽을 따라 통증이 생깁니다. 특히 손목을 굽히는 동작을 할 때마다 시큰거리고, 손목이 붓거나 소리가 나며 팔에 힘이 빠지는 증상이 나타납니다.

새끼손가락 방향 손목이 아프고 저리거나, 손목을 움직일 때 뻐근함이 느껴지고 움직임이 자유롭지 못한 것처럼 느껴지면 TFCC 손상일 수 있습니다. 또한 손목이 자주 붓거나, 바닥을 짚거나 체중이 실릴 때 통증이 심하게 느껴져도 TFCC 손상을 의심해볼 수 있습니다.

일상생활에서는 물건을 들어 올리거나 손잡이를 돌릴 때, 자동차 핸들을 돌릴 때, 테이블을 짚고 일어설 때, 가스레인지를 켤 때, 수건의 물기를 짤 때 등 손목을 구부리거나 옆으로 꺾을 때 통증이 자주 나타납니다. 또한 손목을 움직이거나 돌릴 때 소리가 나기도 합니다. 쥐는 힘이 약해지므로 일 또는 스포츠 활동에 제약을 받을 수 있으며, 증상을 방치할 경우 관절 운동에 제한이 생기는 것은 물론 손목 관절염으로 악화될 수 있습니다.

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주요 증상

▶새끼손가락 방향부터 손목까지 이어지는 부분 통증

▶손목을 움직일 때 뻐근함

▶손목의 움직임이 제한적이고 부드럽지 못함

▶손목 붓기

▶손목에 힘이 들어가지 않음

▶바닥을 짚을 때 손목 통증

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4. TFCC 치료

TFCC 손상은 보통 약물 치료나 물리치료를 병행해서 치료합니다. 초반에는 약물치료나 부목 고정 등 물리치료를 병행하지만, 이 방법으로 증상이 나아지지 않거나 파열의 정도가 심하고 통증이 오랜 시간 계속됐다면 수술 치료를 고려해봐야 합니다.

수술은 관절내시경을 이용하는데, 파열의 위치나 정도에 따라 봉합술이나 절제술을 시행합니다. 관절내시경을 통해 파열된 부위를 제거하여 다듬어주는 방식으로 치료를 하며, 파열 위치에 따라서 봉합을 해야 하는 경우도 있습니다. 이러한 TFCC 수술은 30분 정도로 수술시간이 짧으며 출혈이나 감염의 위험 또한 적은 편입니다. 또한 회복 속도도 빠르기 때문에 수술에 대한 부담 비교적 적은 편입니다.

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5. TFCC 손상 예방을 위한 운동  

TFCC 손상을 예방하기 위한 손목 운동 방법은 다음과 같습니다.

1. 손목을 시계 방향, 반시계 방향으로 돌려줍니다.

2. 손목을 팔 바깥쪽 방향으로 당겼다가 밀어주는 운동을 반복합니다.

3. 딱딱한 면에 손목을 가볍게 눌러 구부립니다.

4. 테니스 공을 잡았다 놓기를 반복합니다.